中國(guó)消費(fèi)者報(bào)北京訊(記者孟剛)4月11日,國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)2024年上半年例行新聞發(fā)布會(huì),介紹了醫(yī)?;疬\(yùn)行情況、醫(yī)保藥品目錄管理等。其中提到,在現(xiàn)有糖尿病、高血壓等5種門(mén)診慢特病的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)大門(mén)診“慢特病”病種范圍。
據(jù)介紹,2023年1—12月,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(含生育保險(xiǎn))總收入2.7萬(wàn)億元,總支出2.2萬(wàn)億元,統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)余5000億元,統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余3.4萬(wàn)億元。其中,職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余2.6萬(wàn)億元,居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余7600多億元,仍處于緊平衡狀態(tài)。
據(jù)了解,國(guó)家醫(yī)保局成立以來(lái),醫(yī)保藥品目錄管理取得積極進(jìn)展,品種范圍實(shí)現(xiàn)全國(guó)基本統(tǒng)一。目錄內(nèi)西藥和中成藥數(shù)量從2017年的2535種增加至目前的3088種,保障水平顯著提升。統(tǒng)計(jì)顯示,目前全國(guó)公立醫(yī)院采購(gòu)的藥品中,目錄內(nèi)品種的采購(gòu)金額占比已超過(guò)90%。目前已開(kāi)展的9批國(guó)家組織藥品集采有1600多個(gè)產(chǎn)品中選,其中國(guó)產(chǎn)仿制藥占96%,國(guó)內(nèi)用藥格局逐漸回歸國(guó)際經(jīng)驗(yàn)和藥品本身價(jià)值規(guī)律,最終讓群眾受益。
國(guó)家醫(yī)保局表示,今年將進(jìn)一步擴(kuò)大跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院的范圍,進(jìn)一步擴(kuò)大門(mén)診慢特病病種范圍,增加3—5種覆蓋人群多、藥物治療為主、待遇差異小的門(mén)診慢特病病種,讓更多的門(mén)診慢特病患者能享受異地直接結(jié)算。
此外,國(guó)家醫(yī)保局還指出,國(guó)家醫(yī)保部門(mén)從未出臺(tái)“單次住院不超過(guò)15天”之類(lèi)的限制性規(guī)定,對(duì)少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的“均值”變“限額”、以“醫(yī)保額度到了”的理由強(qiáng)行要求患者出院、轉(zhuǎn)院或自費(fèi)住院的情況,國(guó)家醫(yī)保局堅(jiān)決反對(duì)并歡迎群眾向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)舉報(bào),將對(duì)相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以嚴(yán)肅處理。
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