中國消費者報北京訊(記者聶國春)10月11日,記者從北京保險業(yè)消費者權益保護暨調解典型案例發(fā)布會上獲悉,近三年北京保險合同糾紛訴調成功率超過62%,涉案金額達1.1億元,協(xié)議履約率100%,有效降低百姓訴累,縮短解紛時間,減少矛盾升級。
北京保險行業(yè)協(xié)會副秘書長曲彬介紹說,北京保險行業(yè)協(xié)會保險合同糾紛調解工作開始于2008年。從獨任制、合議制面對面調解到科技賦能實現(xiàn)線上調解,從行業(yè)調解到法院訴調對接,從行業(yè)出具調解協(xié)議到調解協(xié)議+司法確認,再到創(chuàng)新推出的小額裁決,協(xié)會走出一條獨具特色的“一站式”糾紛多元化解新路徑。
據(jù)介紹,協(xié)會從實際出發(fā),聚焦消費者多樣訴求,持續(xù)拓寬糾紛解決渠道,開通了95001303行業(yè)調解熱線受理,逐步確立了糾紛“一調到底”的處理理念和“繁簡分流、快慢分道”的處理模式。自2020年以來,共受理并處理來自電話、信函等多個渠道的調解申請累計超過1.7萬件。
同時,協(xié)會將裁決引入調解機制,組織全行業(yè)簽訂自律公約,印發(fā)實施細則。針對那些影響面較廣、與百姓關系密切的小額糾紛,如果調解不成,可以直接進行裁決。消費者一旦接受裁決結果,保險機構也必須接受并履行。機制落地5個月來,推動行業(yè)調解成功率提高了超過10個百分點,顯著提升了消費者滿意度。此外,協(xié)會積極與全市各級法院開展多點多模式訴調對接合作,創(chuàng)新推出訴前調解+司法確認的模式,以確保達成的協(xié)議能夠得到切實履行。
會上,北京保險行業(yè)協(xié)會發(fā)布了10個典型保險合同糾紛調解案例。案例聚焦保險消費熱點和維權焦點,采用以案說險的形式,從典型意義、案情介紹、調解經(jīng)過及結果、案例提示等方面,用老百姓看得懂、記得住的方式講述保險案例和相關知識點,傳播保險科學消費理念。
結合典型案例,北京保險行業(yè)協(xié)會提示廣大消費者:
在購買保險前和投保時應看清保險責任,做到自主選擇、審慎投保,投保過程中對保險產(chǎn)品所有相關重要文件進行認真閱讀、如實告知,并親自簽字確認,如有問題及時聯(lián)系保險公司進行咨詢,減少糾紛發(fā)生幾率;
保險合同中涉及的相關人如發(fā)生離異、身故等重大變故時請及時通知保險公司,投、被保險人聯(lián)系方式、職業(yè)類別等重要信息發(fā)生變化時請主動聯(lián)系保險公司變更,以免權益受到損失;
出險以后要及時向保險公司報案,問清理賠流程和所需材料,及時辦理理賠手續(xù),避免產(chǎn)生糾紛;
如遇保險合同糾紛,可通過與保險機構友好協(xié)商、申請行業(yè)調解、申請仲裁或訴訟等正規(guī)渠道及方式妥善解決。