中國消費(fèi)者報北京訊(記者孫燕明)12月8日,為有效做好新冠病毒感染者居家治療相關(guān)工作、切實(shí)維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康,國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布《新冠病毒感染者居家治療指南》(以下簡稱《指南》)。
《指南》適用于未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無癥狀或癥狀輕微的感染者;基礎(chǔ)疾病處于穩(wěn)定期,無嚴(yán)重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者。
對于家居環(huán)境,《指南》提出,在條件允許情況下,居家治療人員盡可能在家庭相對獨(dú)立的房間居住,使用單獨(dú)衛(wèi)生間。家庭應(yīng)當(dāng)配備體溫計(感染者專用)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。
關(guān)于健康監(jiān)測和對癥治療,《指南》要求,居家治療人員應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn)行1次體溫測量和自我健康監(jiān)測,如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可進(jìn)行對癥處置或口服藥治療。有需要時也可聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員或通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療形式咨詢相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。無癥狀者無需藥物治療。居家治療人員服藥時,須按藥品說明書服用,避免盲目使用抗菌藥物。如患有基礎(chǔ)疾病,在病情穩(wěn)定時,無需改變正在使用的基礎(chǔ)疾病治療藥物劑量。
關(guān)于轉(zhuǎn)診治療,《指南》要求,居家治療人員若出現(xiàn)呼吸困難或氣促;經(jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃,超過3天;原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制;兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況;孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀,或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況,可通過自駕車、120救護(hù)車等方式,轉(zhuǎn)至相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行治療。
居家治療人員非必要不外出、不接受探訪。對因就醫(yī)等確需外出人員,要全程做好個人防護(hù),點(diǎn)對點(diǎn)到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu),就醫(yī)后再點(diǎn)對點(diǎn)返回家中,盡可能不乘坐公共交通工具。
居家治療人員要做好防護(hù),盡量不與其他家庭成員接觸。如居家治療人員為哺乳期母親,在做好個人防護(hù)的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。居家治療人員需根據(jù)相關(guān)防疫要求進(jìn)行抗原自測和結(jié)果上報。
關(guān)于結(jié)束居家治療的條件,《指南》要求,居家治療人員癥狀明顯好轉(zhuǎn)或無明顯癥狀,自測抗原陰性并且連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測Ct值≥35(兩次檢測間隔大于24小時),可結(jié)束居家治療,恢復(fù)正常生活和外出。
《指南》要求,發(fā)揮各地疫情防控社區(qū)(基層)工作機(jī)制的組織、動員、引導(dǎo)、服務(wù)、保障、管理重要作用。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開咨詢電話,告知居家治療注意事項(xiàng),并將居家治療人員納入網(wǎng)格化管理。對于空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家治療特殊人員建立臺賬,做好必要的醫(yī)療服務(wù)保障。
同時,社區(qū)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收到居家治療人員提出的協(xié)助安排外出就醫(yī)需求后,要及時了解其主要病情,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)急危重癥患者做好應(yīng)急處置,并協(xié)助盡快閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至相關(guān)醫(yī)院救治。要以縣(市、區(qū))為單位,建立上級醫(yī)院與城鄉(xiāng)社區(qū)的快速轉(zhuǎn)運(yùn)通道。
《指南》特別強(qiáng)調(diào),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度,不得以任何理由推諉或拒絕居家治療的新冠病毒感染者特別是急危重癥患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
值得注意的是,《指南》還附帶《新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表》。發(fā)熱常用藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感顆粒、宣肺敗毒顆粒、連花清瘟顆?;蚰z囊、清肺排毒顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊等;咽干咽痛常用藥物包括地喹氯銨、六神丸、清咽滴丸、疏風(fēng)解毒膠囊等;咳嗽咳痰常用藥物包括溴己新、氨溴索、愈創(chuàng)甘油醚、乙酰半胱氨基酸等;干咳無痰常用藥物包括福爾可定、右美沙芬等;流鼻涕常用藥物包括氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等;鼻塞常用藥物包括賽洛唑啉滴鼻劑等;惡心、嘔吐常用藥物包括桂利嗪、藿香正氣水或膠囊等。以上藥品須按藥品說明書服用或咨詢醫(yī)生。
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