中國消費(fèi)者報(bào)報(bào)道(記者聶國春) 銀保監(jiān)會近日發(fā)布今年第4號行政監(jiān)管措施決定書，對中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡稱人保健康)采取六個(gè)月內(nèi)禁止備案新的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率等監(jiān)管措施。

2011年7月，人保健康向原保監(jiān)會申請“試點(diǎn)開辦可與健康險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行組合銷售的分紅型壽險(xiǎn)產(chǎn)品”。同年8月，原保監(jiān)會原則同意其“開展與健康保險(xiǎn)產(chǎn)品組合銷售的分紅型兩全保險(xiǎn)產(chǎn)品試點(diǎn)工作”。據(jù)了解，人保健康試點(diǎn)銷售的產(chǎn)品包括“康利人生兩全保險(xiǎn)(分紅型)”及與之組合銷售的“附加康利人生護(hù)理保險(xiǎn)”“福滿人生兩全保險(xiǎn)(分紅型)”及與之組合銷售的“附加福滿人生護(hù)理保險(xiǎn)”四款產(chǎn)品。

然而，經(jīng)銀保監(jiān)會調(diào)查，2018年7月1日起，根據(jù)人保健康“福滿人生兩全保險(xiǎn)(分紅型)”投保規(guī)則，在個(gè)單簡易平臺出單時(shí)，該產(chǎn)品不能與其他險(xiǎn)種組合銷售;在銀保通渠道出單時(shí)，未明確要求與其他產(chǎn)品組合銷售。“康利人生兩全保險(xiǎn)(分紅型)”也是可以單獨(dú)投保，或與“附加康利人生護(hù)理保險(xiǎn)”同時(shí)投保。

該行政監(jiān)管措施決定書顯示，2018年7月至2020年6月，人保健康單獨(dú)銷售“福滿人生兩全保險(xiǎn)(分紅型)”保費(fèi)收入合計(jì)4.58億元，單獨(dú)銷售“康利人生兩全保險(xiǎn)(分紅型)”保費(fèi)收入61.2億元。

人保健康辯稱，公司如果不進(jìn)行組合銷售就違反了批復(fù)文件要求，但如果公司進(jìn)行組合銷售要求客戶同時(shí)購買主附險(xiǎn)，就因捆綁銷售違反了相關(guān)法律法規(guī)。另一方面，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，主險(xiǎn)是可以單獨(dú)投保的保險(xiǎn)產(chǎn)品，客戶單獨(dú)購買“康利人生兩全保險(xiǎn)(分紅型)”的保費(fèi)收入不應(yīng)認(rèn)定為違規(guī)。

不過，銀保監(jiān)會認(rèn)為，人保健康單獨(dú)銷售或允許客戶單獨(dú)購買分紅型保險(xiǎn)的行為，屬于未按批復(fù)要求開展分紅險(xiǎn)試點(diǎn)工作，違法行為情節(jié)嚴(yán)重;有關(guān)違法事實(shí)認(rèn)定清楚，法律依據(jù)充分。據(jù)此，銀保監(jiān)會決定對其做出上述行政監(jiān)管措施。同時(shí)，責(zé)令公司自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起，立即開展相關(guān)渠道業(yè)務(wù)清理整頓工作，強(qiáng)化銷售行為和銷售渠道管控，對存在的問題進(jìn)行全面自查整改，嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任，并自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起一個(gè)月內(nèi)報(bào)送自查整改報(bào)告和相關(guān)責(zé)任人員的處理情況。