中國消費(fèi)者報(bào)報(bào)道（記者李洪濤）2月29日，吉林省公主嶺市藍(lán)天如洗，春光明媚。坐在溫暖的家中，望著窗外開始泛青、生機(jī)勃發(fā)的樹木，居住在葦子溝敬老院小區(qū)的張德才心情卻很沉重。一次肝病損微波消融術(shù)的電極針打偏，讓原發(fā)性肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)的他雪上加霜。如何解決由此產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛，使患者合法權(quán)益得到保護(hù)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門、涉事醫(yī)院都在做著積極的努力。3•15國際消費(fèi)者權(quán)益日前夕，《中國消費(fèi)者報(bào)》記者對(duì)此事進(jìn)行了深入調(diào)查。

手術(shù)中電極針打偏

據(jù)張德才介紹，2020年5月，他被檢測(cè)出患有肝癌，在公主嶺市國文醫(yī)療集團(tuán)吉林國文醫(yī)院（以下簡稱國文醫(yī)院）參加了吉林省紅十字會(huì)腫瘤救助項(xiàng)目，并做的局部切除手術(shù)。2023年11月23日，張德才感到身體不適，來到國文醫(yī)院做檢查。影像檢查報(bào)告單顯示肝右葉部分切除術(shù)后改變，肝S6結(jié)節(jié)，考慮HCC（HCC是肝細(xì)胞癌的簡稱），肝小囊腫同前相仿。

得知肝癌復(fù)發(fā)了，張德才很擔(dān)心自己的病情。2023年12月1日，在院方的安排下，他被推進(jìn)了手術(shù)室。醫(yī)院為他做了4項(xiàng)手術(shù)：經(jīng)皮下選擇性動(dòng)脈造影術(shù)、肝動(dòng)脈插管灌注術(shù)、經(jīng)皮動(dòng)脈栓塞術(shù)、肝病損微波消融術(shù)。當(dāng)時(shí)，醫(yī)生告知張德才手術(shù)很成功，并囑咐他一個(gè)月后前來復(fù)查。

2024年1月8日，張德才來到國文醫(yī)院復(fù)查。在看到影像檢查報(bào)告單上的影像意見時(shí)，他大吃一驚。影像意見是：肝右葉部分切除術(shù)后改變，肝S6結(jié)節(jié)局部強(qiáng)化，右肝部局部消融術(shù)后，肝小囊腫同前相仿。張德才找到醫(yī)生詢問結(jié)果時(shí)，得到的答復(fù)讓他更加心驚。原來，做肝病損微波消融術(shù)時(shí)，電極針打偏了，肝S6結(jié)節(jié)還在，并沒有被消融。幾萬元一針的電極針打偏了，他感到心疼。但更讓他疑惑和擔(dān)心的是，電極針打偏后，打到了肝臟的其他部位，對(duì)沒有結(jié)節(jié)的肝部造成了損傷。在這種情況下，張德才與國文醫(yī)院進(jìn)行交涉。院方承認(rèn)手術(shù)存在過錯(cuò)，電極針打偏，沒有打到結(jié)節(jié)上。

接受記者采訪時(shí)，張德才稱，他向國文醫(yī)院提出了兩種解決辦法，一種是由國文醫(yī)院出錢，帶他到北京或上海等地治療肝病比較權(quán)威的醫(yī)院，對(duì)他的肝損傷進(jìn)行修復(fù)，直至康復(fù)，另一種是由國文醫(yī)院一次性賠償30萬元，用于自己的后期治療。雙方經(jīng)過幾次協(xié)商，均未達(dá)成一致意見。國文醫(yī)院也提出了解決方案，建議張德才做醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者司法醫(yī)學(xué)鑒定，然后通過走司法程序，通過人民法院的判決來化解糾紛。

涉事的國文醫(yī)院。李洪濤/攝

另尋醫(yī)院手術(shù)治療

對(duì)于國文醫(yī)院提出的解決方案，張德才沒有同意。他認(rèn)為，既然院方已經(jīng)承認(rèn)了醫(yī)療過錯(cuò)，就沒有再做醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者司法醫(yī)學(xué)鑒定的必要。1月26日，在多次協(xié)商未成的情況下，張德才來到公主嶺市衛(wèi)生健康局投訴。

張德才告訴記者，自己的病情很嚴(yán)重，已經(jīng)是肝癌晚期，通過鑒定和司法程序解決糾紛的話，不僅手續(xù)繁瑣，身體也折騰不起，時(shí)間還會(huì)拖得很長，他怕自己有限的生命等不到法院的判決結(jié)果。

在與國文醫(yī)院交涉的過程中，張德才對(duì)自己的肝癌病情十分擔(dān)心，盡管國文醫(yī)院表達(dá)了為其再次治療的意愿，但從多方面考慮后張德才選擇拒絕。1月18日，張德才來到吉林大學(xué)第一醫(yī)院治療。醫(yī)學(xué)檢查后，該院為其做了超聲引導(dǎo)下肝病損射頻消融術(shù)。射頻消融技術(shù)主要依靠具有消融和切割功能的射頻治療儀，治療機(jī)理主要為熱效應(yīng)。當(dāng)射頻電流流經(jīng)人體組織時(shí)，因電磁場(chǎng)的快速變化使組織內(nèi)帶極性的水分子高速運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生熱量（即內(nèi)生熱效應(yīng)），致使細(xì)胞內(nèi)外水分蒸發(fā)、干燥、固縮脫落以致無菌性壞死，從而達(dá)到治療的目的。

2月16日，張德才來到吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后復(fù)查。該院出具的放射科MR報(bào)告單檢查結(jié)論為：符合肝右葉術(shù)后，術(shù)區(qū)旁動(dòng)脈期異常強(qiáng)化，建議復(fù)查。肝右葉異常信號(hào)，考慮消融術(shù)后改變，未見明確腫瘤存活，建議復(fù)查。拿到復(fù)查結(jié)果后，得知腫瘤被清除，張德才懸著的心終于落了。

衛(wèi)健部門介入調(diào)查

2月18日，記者來到公主嶺市衛(wèi)生健康局采訪。該局信訪辦公室蘇主任表示，目前該局正在對(duì)此事進(jìn)行調(diào)查。該局醫(yī)政科張科長與記者進(jìn)行了電話溝通。張科長稱，已經(jīng)責(zé)成國文醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人就此事說明情況，問題查清后，如果國文醫(yī)院確實(shí)存在問題，將按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。同時(shí)，該局將積極協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方，化解這起因電極針打偏引發(fā)的糾紛。

2月28日，記者再次與蘇主任取得聯(lián)系。蘇主任告知，該局相關(guān)科室的調(diào)查還沒有結(jié)束，目前，仍在積極協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方和解。

在記者調(diào)查的過程中，國文醫(yī)院徐副院長兩次來電，詳細(xì)說明了此起醫(yī)患糾紛的情況。交流過程中，徐副院長態(tài)度誠懇，對(duì)張德才的遭遇深表同情和歉意，并表示，國文醫(yī)院承認(rèn)給患者張德才進(jìn)行肝病損微波消融術(shù)時(shí)電極針打偏這一事實(shí)。事件發(fā)生后，本著為患者負(fù)責(zé)、早日治療等方面的考慮，醫(yī)院并沒有隱瞞，而是第一時(shí)間告知詳情，同時(shí)，積極處理雙方發(fā)生的糾紛。院方認(rèn)為，張德才提出的兩個(gè)解決方案均無法接受。

談到院方讓張德才進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者司法醫(yī)學(xué)鑒定，然后走司法程序解決糾紛的初衷時(shí)，徐副院長稱，國文醫(yī)院每年向保險(xiǎn)公司參保，此事經(jīng)鑒定后，保險(xiǎn)公司會(huì)作出理賠。如果不做鑒定，保險(xiǎn)公司無法進(jìn)入理賠程序，院方就無法獲得保險(xiǎn)理賠。另外，只有做了鑒定后，才能確定院方在此起事件中所需要承擔(dān)的責(zé)任，并依據(jù)責(zé)任的大小，由人民法院作出公正的判決。醫(yī)院該承擔(dān)什么責(zé)任就承擔(dān)什么責(zé)任，絕不推卸?！吨袊M(fèi)者報(bào)》將繼續(xù)對(duì)此事予以關(guān)注。