中國(guó)消費(fèi)者報(bào)報(bào)道（記者任震宇）近期，各地呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，多種病原體疊加流行，中老年人免疫系統(tǒng)面臨多重考驗(yàn)。近日，由人民健康發(fā)起，中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)、生命時(shí)報(bào)聯(lián)合支持的“提升老齡免疫力，科普行動(dòng)”座談會(huì)在京舉行，會(huì)上公布了《冬季中老年人提升免疫力實(shí)用建議》。

冬季中老年人免疫力面臨3重挑戰(zhàn)

進(jìn)入冬季后，早晚溫差變化較大，病毒相對(duì)活躍，中老年人由于全身免疫功能的逐漸下降、抵御疾病侵襲的能力較弱，一旦遭遇不同病原體的“反復(fù)感染”，身體缺乏康復(fù)的“緩沖期”，不僅容易導(dǎo)致本身慢性病控制不佳，造成更多長(zhǎng)期健康問題，還會(huì)進(jìn)一步加重疾病負(fù)擔(dān)。

北京大學(xué)第一醫(yī)院原黨委書記、院長(zhǎng)劉新民表示：“對(duì)于老年人呼吸道感染性疾病，‘光治不防越治越忙’，老年人呼吸道疾病重在預(yù)防。老年人肺部感染是推倒老年人體重要機(jī)能的第一張‘多米諾骨牌’。預(yù)防老年人的呼吸道感染，最重要的是做好免疫接種、提高機(jī)體的基礎(chǔ)免疫能力、科學(xué)做好日常防護(hù)。”

冬季中老年人免疫力面臨3重挑戰(zhàn)，對(duì)抗疾病的“免疫儲(chǔ)蓄”往往受年齡、溫度、多病共存以及慢性病控制不佳等因素影響。免疫力會(huì)“衰老”，50歲后，人體重要的免疫器官——骨髓逐漸老化并被脂肪組織所替代，變成黃骨髓，免疫力進(jìn)一步降低；免疫力也會(huì)因低溫變“遲鈍”，研究發(fā)現(xiàn)，人體免疫系統(tǒng)具有季節(jié)性變化，夏天陽(yáng)光充足，免疫系統(tǒng)更好，而很多疾病在冬季發(fā)病率更高；多病共存也會(huì)給中老年人的免疫力增添額外負(fù)擔(dān)，我國(guó)中老年人是慢性病患病率和發(fā)病率占比較高的人群，其組織器官生理代謝功能和免疫機(jī)能逐漸衰減，且常可能同時(shí)存在心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、慢性腎臟疾病等，罹患感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)老年病預(yù)防與控制專委會(huì)主任委員、北京醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師齊海梅表示：“流感、肺炎、帶狀皰疹等常見感染性疾病很會(huì)‘見機(jī)行事’，一旦中老年人免疫力下降，就會(huì)‘伺機(jī)而動(dòng)’，尤其是有基礎(chǔ)慢性病的中老年人更容易遭受這些疾病的侵襲，感染后，不僅對(duì)日常生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響，還會(huì)進(jìn)一步影響本身慢性病的控制。因此，本身有慢性病的中老年人要尤為關(guān)注自身免疫狀態(tài)，例如50歲時(shí)免疫力水平是帶狀皰疹病毒潛伏在身體以后被激活的臨界點(diǎn)。大家平時(shí)要多多關(guān)注身體的變化，主動(dòng)免疫，做好疾病的預(yù)防和管理?！?/p>

皮膚免疫“失守”則帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)增加

皮膚作為人體的第一道屏障，也是重要的免疫力“盔甲”。當(dāng)皮膚的免疫防線被突破，中老年人罹患常見感染性皮膚疾病帶狀皰疹及帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。年齡、慢性病、免疫功能低下是帶狀皰疹的3大危險(xiǎn)因素。其中，年齡是最重要的危險(xiǎn)因素，50歲以后發(fā)病率顯著上升。即使身體健康，中老年人50歲后患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)仍會(huì)增加。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院皮膚性病與醫(yī)學(xué)美容科副主任、主任醫(yī)師劉方表示：“皮膚是身體健康的第一面鏡子，一旦皮膚免疫‘失守’，各種皮膚疾病就會(huì)頻繁出現(xiàn)。除了冬季寒冷干燥帶來(lái)的皮膚瘙癢外，冬季中老年人免疫力下降明顯，帶狀皰疹門診量有所增加。例如春節(jié)值班期間，帶狀皰疹的門診咨詢比例接近60%。罹患帶狀皰疹后，病情嚴(yán)重且反復(fù)?！?/p>

關(guān)注免疫力下降5個(gè)信號(hào)

近期，有媒體對(duì)免疫力相關(guān)認(rèn)知進(jìn)行微博小調(diào)查，問及冬季免疫力低與哪些信號(hào)有關(guān)？大部分參與調(diào)查的網(wǎng)友認(rèn)為冬季免疫力低和多種病原體入侵/流感、肺炎等高發(fā)（34%）、氣溫低（31%）、免疫力下降（33%）有關(guān)，很少網(wǎng)友認(rèn)為與慢病影響/本身患有慢?。?%）有關(guān)；關(guān)于免疫力下降身體有哪些表現(xiàn)，大部分網(wǎng)友認(rèn)為身體變冷（46%）、經(jīng)?？人裕?3%），很少網(wǎng)友認(rèn)為易患帶狀皰疹（4%）也是免疫力下降的表現(xiàn)；關(guān)于中老年人如何提高免疫力，大部分參與調(diào)查的網(wǎng)友認(rèn)為改善生活方式，例如足夠睡眠（21%）、適量運(yùn)動(dòng)（20%）、心態(tài)放穩(wěn)保持快樂（21%）、補(bǔ)足營(yíng)養(yǎng)（20%），對(duì)于接種疫苗（18%）來(lái)提升相應(yīng)疾病的預(yù)防能力有一定認(rèn)知但需進(jìn)一步提升；對(duì)于中老年人可以接種的疫苗有哪些，參與調(diào)查的網(wǎng)友認(rèn)為最多的是帶狀皰疹疫苗（46%），其次是流感疫苗（32%），第三是肺炎球菌疫苗（21%）。

《生命時(shí)報(bào)》社總編輯兼總經(jīng)理丁文君針對(duì)《冬季中老年人提升免疫力實(shí)用建議》進(jìn)行了介紹?！皩?shí)用建議”主要由“免疫力有多重要”“冬季中老年群體免疫力遇到多重考驗(yàn)”“如何給中老年人免疫力充滿電”三部分組成，指出愛生病且不易好轉(zhuǎn)，皮膚瘙癢、疼痛，睡眠不好易疲勞，腸胃不適，精神恍惚易忘事是中老年人免疫力下降的5大信號(hào)?！皩?shí)用建議”還整理了中老年人提升免疫力容易陷入過度運(yùn)動(dòng)、大魚大肉、過分信賴保健品這3大行動(dòng)誤區(qū)。對(duì)于如何提升冬季中老年人免疫力，“實(shí)用建議”指出，一方面要通過科學(xué)的方法如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、做好本身慢性病的管理等守住免疫缺口，打造屬于中老年人自己的“適老化”方案，另一方面需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，及時(shí)合理地接種流感、肺炎、帶狀皰疹等疫苗，幫助提升老年人對(duì)特定感染性疾病的免疫力，做好疾病的特異性預(yù)防。

清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院預(yù)防保健科主任、副主任醫(yī)師劉兆秋建議：“老年人接種疫苗需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，綜合考慮自身健康狀況，重點(diǎn)把握疫苗的適用年齡、保護(hù)效力、禁忌證這三大‘關(guān)鍵詞’，選擇適合自己的疫苗。關(guān)于疫苗的接種禁忌，一般有3種情況需要特別注意，一是對(duì)疫苗成分過敏者，則不能接種該疫苗；二是如果患者處在慢性病的急性發(fā)作期或者正處于疾病的急性期，建議暫緩接種；三是對(duì)于患有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病患者，不能接種減毒活疫苗?！?/p>