中國消費者報訊(記者聶國春)銀保監(jiān)會近日下發(fā)《意外傷害保險業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》),對意外險經(jīng)營行為進行規(guī)范,保護意外險活動當(dāng)事人的合法權(quán)益。
《意見稿》規(guī)定,各保單年度的預(yù)定附加費用率由保險公司自主設(shè)定,但平均附加費用率不得超過規(guī)定的上限。其中,個人短期意外險業(yè)務(wù)以及個人長期意外險期交業(yè)務(wù)的平均附加費用率均不得超過35%;個人長期意外險躉交業(yè)務(wù)平均附加費用率不得超過18%。團險方面,短期意外險、長期意外險的期交業(yè)務(wù)、躉交業(yè)務(wù)的平均附加費用率依次以25%、15%和8%為上限。
除了限制費率,《意見稿》對賠付率也做了明確規(guī)定——意外險賠付率不得連續(xù)三年低于50%,否則就要調(diào)整定價。對于連續(xù)兩年保費收入超過200萬元且賠付率低于30%的產(chǎn)品,保險公司應(yīng)停售該產(chǎn)品。
清華大學(xué)五道口金融學(xué)院教授朱俊生表示,意外險費率太高不利于保護消費者利益,《意見稿》對平均附加費用率進行限制,可以讓畸高的意外險手續(xù)費率降下來。同時,賠付率不達標(biāo)要調(diào)價也可以讓消費者獲利。
值得注意的是,《意見稿》還在意外險銷售管理方面列出了13條負面清單。其中,“捆綁在非保險類商品或服務(wù)上向不特定公眾銷售或變相銷售意外險”高居負面清單之首。“負面清單”還包括禁止險企銷售意外險時直接或通過保險中介強迫消費者訂立保險合同;通過無合法資質(zhì)的機構(gòu)、未進行執(zhí)業(yè)登記的個人銷售意外險,或委托經(jīng)營區(qū)域外的保險中介機構(gòu)或個人銷售意外險產(chǎn)品;夸大保險保障范圍、隱瞞責(zé)任免除、虛假宣傳等誤導(dǎo)投保人和被保險人的行為;以利益輸送、商業(yè)賄賂等手段開展不正當(dāng)競爭;以產(chǎn)品停售為由進行宣傳銷售等。
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