中國消費者報北京訊(記者孫燕明)6月17日，國家醫(yī)療保障局、財政部、國家稅務總局發(fā)布《關于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》要求，2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于550元;原則上個人繳費標準同步提高30元，達到每人每年280元。同時，立足基本醫(yī)療保險籌資、大病保險運行情況，統(tǒng)籌提高大病保險籌資標準?！锻ㄖ分赋?，落實居民醫(yī)保待遇保障政策。發(fā)揮居民醫(yī)保全面實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的制度紅利，堅持公平普惠，加強基本醫(yī)保主體保障功能。鞏固住院待遇水平，政策范圍內住院費用支付比例達到70%。強化門診共濟保障，全面落實高血壓、糖尿病門診用藥保障機制，規(guī)范簡化門診慢特病保障認定流程。落實新版國家醫(yī)保藥品目錄，推進談判藥品落地。

　　鞏固大病保險保障水平。全面落實起付線降低并統(tǒng)一至居民人均可支配收入的一半，政策范圍內支付比例提高到60%，鼓勵有條件的地區(qū)探索取消封頂線。繼續(xù)加大對貧困人口傾斜支付，脫貧攻堅期內農村建檔立卡貧困人口起付線較普通參保居民降低一半，支付比例提高5個百分點，全面取消農村建檔立卡貧困人口封頂線。

　　發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障作用。落實落細困難群眾救助政策，分類資助特困人員、低保對象、農村建檔立卡貧困人口參加居民醫(yī)保，按標資助、人費對應，及時劃轉資助資金，確保困難群眾應保盡保。鞏固提高住院和門診救助水平，加大重特大疾病救助力度，探索從按病種施救逐步過渡到以高額費用為重特大疾病救助識別標準。結合救助資金籌集情況和救助對象需求，統(tǒng)籌提高年度救助限額。《通知》強調，加強定點醫(yī)藥機構管理。完善績效考核機制，形成基于協(xié)議管理的績效考核方案及運行機制，將考核結果與醫(yī)保基金支付掛鉤，更好推進基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構的事中、事后管理工作。

　　推進醫(yī)保支付方式改革。發(fā)揮醫(yī)保支付在調節(jié)醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)保基金使用效率等方面的重要作用。普遍實施按病種付費為主的多元復合式支付方式，在30個城市開展疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點工作，加強過程管理，適應不同醫(yī)療服務特點。完善醫(yī)?？傤~管理和重大疫情醫(yī)保綜合保障機制。

　　加強醫(yī)保目錄管理。逐步統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付范圍，建立談判藥品落實情況監(jiān)測機制，制定各省增補品種三年消化方案，2020年6月底前將國家重點監(jiān)控品種剔除出目錄并完成40%省級增補品種的消化?？刂普叻秶赓M用占比，逐步縮小實際支付比例和政策范圍內支付比例的差距。

　　全面實施全民參保計劃，做好參保情況清查，提升參保信息質量，穩(wěn)定持續(xù)參保，減少漏保斷保，實現(xiàn)應保盡保。加大重點人群參保擴面力度，清理戶籍、居住證、學籍等以外的參保限制，杜絕發(fā)生參?？諜n期?！锻ㄖ芬螅七M一體化經(jīng)辦運行。推動市地范圍內基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”。